不同年龄分组老年髋部骨折在围手术期治疗的研究

作者： 苏鹏 ; 云才 ; 尤锡东

摘要：目的研究分析老年髋部骨折不同年龄组之间在围手术期治疗的不同特点,利于指导临床工作,减少并发症,提高医疗质量。方法回顾性研究分析老年髋部骨折患者,以年龄分三组,60~74岁为年轻老人;75~89岁为老老年人;90岁以上为长寿老人。一般情况、骨折类型、合并症、手术方式、术后并发症、围手术期转归等情况采用χ2检验,并对数据进行统计学比较分析。结果不同年龄组老年髋部骨折患者在骨折类型、骨质疏松症、心血管病、高血压病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、脏器功能衰竭、电解质紊乱的发生率及合并症分布方面有明显差别,具有统计学意义;在术后肺部感染、重症感染、新发心血管疾病、应激性溃疡、围手术期死亡方面有明显差别,具有统计学意义。结论老年髋部骨折患者不同年龄组的特点各不相同,在围手术期的治疗中应各有侧重,个体化治疗。年轻老人（60~74岁）身体情况最佳,可以采用手术治疗的概率高;老老年人（75~89岁）的围手术期治疗应该着重合并症的处理,调整好状态,选择合适的手术时机再进行手术治疗;长寿老人（90岁以上）表面上一般情况良好,但脏器代偿功能差,选择手术治疗应谨慎,重点放在抗感染和脏器衰竭。

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