两种微创疗法治疗胫骨远端骨折临床疗效分析

作者： 邝国军 ; 骆永锋 ; 吴俊 ; 彭湘富 ; 李春景

摘要：目的探讨微创经皮锁定钢板与外固定架治疗胫骨远端骨折的临床适应证及其疗效。方法 2010年3月至2013年5月我科采用上述两种手术方法治疗胫骨远端骨折63例,其中经皮锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）组41例,外固定架组22例。对2组病例的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、恢复工作时间、并发症发生率及疗效进行比较。结果 2组患者均获随访,随访时间8个月~2年,平均（11±3.2）个月,按Mazur标准评分评价踝关节功能,2组病例的术中出血量、骨折愈合时间、恢复工作时间、并发症发生率及优良率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但手术时间LCP组明显长于外固定架组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外固定架是治疗胫骨远端C型骨折和GustiloⅡ、Ⅲ型骨折安全有效的方法,经皮LCP内固定适合软组织条件允许的所有A、B型胫骨远端骨折,是高能量损伤干骺端骨折较好的微创治疗方法。胫骨远端骨折,根据软组织情况和骨折类型,选择合适的微创疗法,可获得满意疗效。

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