两种微创内固定治疗胸腰段椎体骨折的疗效对比研究

作者： 王树金 ; 吴树华 ; 孔丹辉 ; 王遥伟 ; 束伟平

摘要：目的比较分析经椎旁肌间隙椎弓根固定和经皮椎弓根固定治疗胸腰段椎体骨折的临床效果。方法回顾性分析胸腰段椎体骨折36例,按治疗方法分为经椎旁肌间隙椎弓根固定内固定（A组）19例,男12例,女7例;年龄31~56岁,平均（41.7±8.5）岁。经皮椎弓根内固定（B组）17例,其中男性11例,女性6例;年龄29~51岁,平均（40.3±7.3）岁。对比两组患者手术时间、术中出血量、放射暴露次数、住院天数及住院费用,随访患者影像学指标及腰背痛改善情况。结果两组患者手术时间、放射暴露次数及住院费用差异有统计学意义（P〈0.01）;两组患者术后1周VAS评分、椎体前缘高度比、后凸Cobb角较术前均有明显的改善（P〈0.01）,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经椎旁肌间隙椎弓根固定和经皮椎弓根固定都可避免对椎旁肌的剥离,减小椎旁软组织的损伤,降低了腰椎术后综合征的发生。经肌间隙椎弓根内固定术在住院费用和放射暴露上有一定优势。

关键字： 胸腰段骨折 椎弓根内固定 椎旁肌间隙入路 经皮 微创

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