锁定加压接骨板治疗高处坠落致Pilon骨折的疗效分析

作者： 蒋锋 ; 王力群

摘要：目的采用锁定加压接骨板（locking compression plate,LCP）对高处坠落致Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折进行治疗,并研究其临床疗效。方法陕西省友谊医院对2009年10月至2014年10月收治的38例高处坠落致Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折,采用LCP治疗。男31例,女7例;年龄21~56岁,平均39.7岁。骨折按RuediAllgower分型,Ⅱ型11例,Ⅲ型27例。所有患者均采用LCP行切开复位内固定。通过复查X线片观察术后骨折复位、骨折愈合情况及内固定牢固程度。并定期按Mazur评分标准对踝关节功能进行评估。结果 38例患者术后均获得有效回访,时间8~25个月,平均17.8个月。骨折全部获得愈合,愈合时间为8~21周,平均12.3周。所有患者按Mazur评分标准对踝关节功能进行评估,优25例,良7例,可4例,差2例,优良率84.21%。结论 LCP作为一种内固定支架,最大限度保护了骨膜及骨的血运,治疗Pilon骨折疗效满意。治疗时应注意手术时机的选择、准确复位骨折、重建胫骨远端关节面、合理植骨,能最大限度减少骨关节炎等并发症的发生。

关键字： Pilon骨折 锁定加压接骨板 复位内固定

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