腕背桡侧入路掌侧“T”型钢板内固定治疗巴尔通掌侧型骨折

作者： 凌长敦

摘要：目的：探讨采用腕背桡侧入路掌侧“T”型钢板内固定手术治疗巴尔通掌侧型骨折的临床疗效。方法选取2005年1月至2013年3月巴尔通掌侧型骨折患者20例，给予腕背桡侧入路掌侧“T”型钢板内固定手术治疗。观察手术时间、术后并发症及骨折愈合时间，复查X线片，测量桡骨关节面掌倾角和尺偏角，采用放射学Lidstrom评分标准评价术后桡骨关节面恢复情况，采用Gartland-Werley评分标准评价腕关节功能恢复情况。结果术后随访6~28个月，平均14.3个月。平均手术时间67.2 min，平均骨折愈合时间8.4周，有1例患者出现肌腱黏连，经功能锻炼后恢复，无神经血管损伤、内固定物松动、断裂等严重并发症发生。X线片示掌倾角9°~19°，平均11.5°；尺偏角17°~25°，平均22.6°，桡骨轴向无短缩。桡骨关节面Lidstrom评分优良率为95.0%，腕关节功能Gartland-Werley评分优良率为95.0%。结论腕背桡侧入路掌侧“T”型钢板内固定手术治疗巴尔通掌侧缘骨折，关节面达解剖复位，固定牢固可靠，关节功能恢复良好，并且手术并发症少，值得临床推广应用。

关键字： 巴尔通掌侧型骨折 腕背桡侧入路 “T”型钢板内固定

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