儿童脊柱嗜酸性肉芽肿的影像学诊断

作者： 李志勇 ; 林飞飞 ; 干芸根 ; 叶文宏 ; 曾洪武 ; 曹卫国

摘要：目的：探讨儿童脊柱嗜酸性肉芽肿的影像学表现。方法回顾性分析深圳市儿童医院2007年1月至2013年12月经手术病理证实的12例儿童脊柱嗜酸性肉芽肿的影像学资料，男性5例，女性7例；年龄1~13岁，平均年龄为5岁3个月。12例均行常规 X 线检查，6例行 CT 检查，11例行 MRI 检查。结果12例脊柱嗜酸性肉芽肿中，10例单发病灶，2例多发病灶，共15个病灶，其中颈椎2个，胸椎 5个，腰椎8个。15个病变均位于椎体，2个同时累及椎体附件。X 线表现为不同程度的椎体变扁，椎间隙正常或增宽。CT 表现为椎体骨质破坏，部分病灶周围可见骨质硬化。MRI 表现为破坏的椎体 T1 WI 呈等信号或稍低信号，T2 WI 呈等信号或稍高信号。椎体变扁呈楔形或呈盘状改变。3个病灶椎旁软组织肿块形成，其信号特点与病变椎体相仿，其中 2个突向椎管内压迫硬膜囊及脊髓。3例引起脊柱不同程度后凸畸形。病灶邻近椎间盘信号正常。4例 MRI 增强扫描显示受损椎体及椎旁软组织肿块不同程度强化。结论儿童脊柱嗜酸性肉芽肿影像学表现具有一定特征性，MRI 表现最具诊断价值，可为临床诊治提供可靠的影像学依据。

关键字： 脊柱 嗜酸性肉芽肿 影像学诊断

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