铰链膝假体在重度外翻膝全膝关节置换术中的应用

作者： 王亚康 郭建斌 王涛 刘瑞 马涛 张育民 秦四清

摘要：目的 探讨Endo-Model铰链膝假体在重度外翻膝人工全膝关节置换术中的可行性、安全性和有效性.方法 2010年1月至2017年1月收治10例重度外翻畸形膝关节患者,采用铰链膝关节进行人工全膝关节置换术,其中男性3例,女性7例;年龄29~72岁,平均45岁.8例为单侧,2例类风湿患者为双侧膝关节置换术.术前及术后进行胫股角(femorotibial angle,FTA)、膝关节功能评分(knee society score,KSS)和膝关节活动度进行比较,评价功能恢复情况.结果 术后1、3、6、12、24、36个月门诊随访,术后疼痛明显减轻,膝关节畸形矫正,稳定性及功能均良好,伸直均达到180°,主动屈曲可达95°~125°,平均110°.KSS膝关节评分由术前34.25分,提高到术后86.73分,下肢畸形及关节功能明显改善.术后X线片显示下肢力线良好,FTA平均6.62°,假体位置良好,承载假体可靠.结论 Endo-Model旋转铰链膝关节假体置换治疗膝关节重度外翻畸形效果满意,患者膝关节功能均有显著提高,但仍需严格掌握手术适应证及远期随访.

关键字： 铰链膝假体 重度外翻畸形 人工全膝关节置换术

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