全膝关节置换术治疗膝关节Charcot关节病的疗效分析

作者： 盛东 [1] 张庆文 [2] 何伟 [2] 陈达 [2] 林天烨 [1]

摘要：目的 探讨全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗膝关节Charcot关节病的临床疗效.方法 我院2010年12月至2018年1月行TKA治疗的膝关节Charcot关节病患者共13例(15膝),男6例,女7例;年龄51～69岁,平均60.4岁.其中双侧2例,单侧11例.根据患膝关节X线片和美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)评价手术疗效.结果 13例均获随访,随访时间1～7年,平均3年.末次随访时所有患者膝关节畸形矫正,假体均无松动 、感染,膝关节屈伸功能及稳定性均良好.KSS临床评分由术前的平均53.3分提升到末次随访时的89.9分,KSS功能评分由术前的平均26.3分提升到末次随访时的86.2分.结论 通过术前详细的手术规划,术中正确处理软组织平衡 、骨缺损修补 、关节力线恢复 、假体选择等问题,术后进行合理的康复锻炼及药物治疗,膝关节Charcot关节病患者可以通过TKA获得良好的近期 、中期疗效,膝关节Charcot关节病并非膝关节置换术的禁忌证.

关键字： Charcot关节病 骨缺损 膝关节置换术

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