Ilizarov技术分期治疗青少年陈旧孟氏骨折

作者： 高凯章

摘要：目的 探讨 Ilizarov技术分期治疗青少年陈旧孟氏骨折肘关节畸形的方法和临床疗效.方法 回顾分析我院2014年6月至2017年6月收治的青少年陈旧孟氏骨折肘关节畸形病例5例,采用Ilizarov技术一期尺骨截骨延长,二期桡骨头脱位切开复位肱桡关节内固定术,三期解除肱桡关节克氏针和 Ilizarov支架,四期强化功能锻炼.观察桡骨头脱位复位情况,尺骨成角矫正情况,尺骨延长长度,尺骨延长所需天数,尺骨愈合时间,肘关节屈伸活动度、前臂旋转功能、腕关节及手指伸直度情况等指标.结果 5例随访时间3~6个月,桡骨头复位良好,尺骨病理成角基本矫正,尺骨平均延长2.34 cm,延长至合适长度平均需时48.6 d,尺骨愈合时间平均78.4 d.肘关节由术前伸5°~10°,屈50°~70°,旋前10°~20°旋后5°~15°改善为过伸5°~伸0°,屈100°~110°,旋前40°~75°,旋后40°~60°.无合并桡神经深支损伤的患者,伸指伸腕正常.2例桡神经深支损伤患者伸腕50°,伸指-20°.患者主观满意.结论 Ilizarov技术分期治疗青少年陈旧孟氏骨折肘关节畸形尺骨延长满意,愈合良好,桡骨头脱位复位可靠,不短缩桡骨,同时不重建环状韧带,方法简单,短期随访疗效满意,可供临床选择使用.

关键字： 青少年 陈旧孟氏骨折 肘关节畸形 Ilizarov技术

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