掌侧入路双柱钢板内固定治疗桡骨远端关节内MayoⅣ型骨折

作者： 李孝新 [1] 王庆伟 [2] 王华松 [2] 丰瑞兵 [2]

摘要：目的 探讨采用掌侧入路双柱钢板内固定治疗桡骨远端关节内Mayo Ⅳ型骨折的临床疗效.方法 对2015年7月至2017年1月采用掌侧入路双柱钢板内固定治疗的18例桡骨远端关节内Mayo Ⅳ型骨折病例资料进行回顾性分析,其中男13例,女5例;年龄27~67岁,平均46.2岁;右侧7例,左侧11例.结果 本组18例患者均获得随访6~19个月,平均11个月.骨折均获得骨性愈合,临床愈合时间为2~5个月,平均2.3个月.术后掌倾角7°~15°,平均11.2°;尺偏角18°~24°,平均22.5°;腕关节掌屈、背伸活动范围88°~137°,平均106.4°;腕关节尺偏活动平均29°,桡偏活动平均24°.术后半年随访患者腕关节疼痛按视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评定,0分10例, 1分4例,2分3例,3分1例;按照改良 Mayo法评价术后腕关节功能,优8例,良7例,可3例,优良率83.3%.结论 采用掌侧入路双柱钢板内固定可有效治疗桡骨远端关节内粉碎性Mayo Ⅳ型骨折,尤其对于损伤严重不稳定的桡骨远端骨折具有良好的临床效果,能可靠固定术中恢复的解剖形态,便于患肢的早期功能锻炼.

关键字： 桡骨远端骨折 掌侧入路 双钢板 内固定

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