关节镜下一期修复重建治疗O'Donoghue三联征的疗效分析

作者： 钱利海 梁清宇 陈先进 祝劲松

摘要：目的 探讨关节镜下一期修复重建治疗O'Donoghue三联征的临床疗效.方法 对2011年7月至2016年12月经我院诊治的28例O'Donoghue三联征患者进行随访,其中男19例,女9例;年龄21～49岁,平均32.5岁;左膝18例,右膝10例.本组均采用一期关节镜下自体腘绳肌腱4股单束重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)、内侧半月板(medial meniscus,MM)修复或成形、小切口锚钉原位修复内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)Ⅲ°损伤.对术前、末次随访时国际膝关节文献委员会(internationgal knee documentation committee,IKDC)评分、Lysholm膝关节评分和膝关节活动度应用配对t检验进行统计学分析.结果 28例均获随访,随访时间6～36个月,平均15个月.术后第3天所有患者摄X线片示关节对合良好,重建骨隧道位置良好,内固定牢靠;末次随访时X线片示重建骨隧道无明显扩大及内固定松动.MCL固定锚钉位置佳.末次随访时根据Lachman试验、侧方应力试验,残留膝关节不稳定2例.末次随访时膝关节屈曲105°～135°,平均124°.末次随访时IKDC评分、Lysholm膝关节评分和膝关节活动度与术前比较均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05).根据IKDC评分、Lysholm膝关节评分评价膝关节功能,优7例,良18例,可3例.结论 关节镜下一期修复重建治疗O'Donoghue三联征能够获得良好的临床疗效,有效恢复膝关节稳定性.

关键字： O&39;Donoghue三联征 膝关节 关节镜 重建

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