关节镜治疗儿童胫骨髁间嵴骨折的临床体会

作者： 薛卫平 孟庆鑫 王军 刘滨 郭欣 马泰 张伟飞 张淦哲

摘要：目的 探讨儿童胫骨髁间嵴骨折术前检查方式、治疗方法及临床效果.方法 自2012年1月至2016年12月,我院在关节镜下高强缝合线加胫骨空心钉捆扎固定髁间嵴骨折26例.男14例,女12例;年龄5～14岁,平均年龄12.1岁.按照Zaricznyj标准分型,Ⅱ型13例,Ⅲ型12例,Ⅳ型1例.26例均为运动伤.结果 26例患儿均获得随访,随访时间12～48个月,平均30.2个月.骨折复位良好,均达到骨性愈合,未发现影响骨骺发育现象,术后关节活动范围正常.结论 针对儿童胫骨髁间嵴骨折的治疗,不能单纯通过X线片及CT了解骨折分型,需结合X线片、CT、MRI,以及临床查体,最终决定其治疗方式.针对Ⅰ型骨折,可考虑保守治疗.针对Ⅱ型及Ⅲ型骨折,由于其骨骺生长发育特点,采用关节镜高强线捆绑微创治疗,减少对骨骺损伤,并能达到骨折复位牢固固定的目的,是简单、有效、安全的方法之一.

关键字： 儿童 髁间嵴骨折 关节镜

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