膝关节镜辅助治疗胫骨平台骨折疗效观察

作者： 王振 ; 汤志兵 ; 刘超群 ; 刘进炼

摘要：目的探讨膝关节镜辅助复位及治疗胫骨平台骨折的有效性及近期疗效观察。方法我院2012年6月至2014年7月共43例胫骨平台骨折行关节镜辅助下骨折复位内固定术,其中男25例,女18例;年龄20~66岁,平均年龄46岁。根据Schatzker分型,Ⅰ型9例,Ⅱ型15例,Ⅲ型12例,Ⅵ型7例。术后CPM功能锻炼,定期摄片复查,指导功能锻炼及负重。门诊定期随访观察,根据Rasmussen临床和影像学评分进行复位效果及临床疗效的评价。结果43例胫骨平台患者均获得随访,随访时间15~40个月,平均28个月。其中合并半月板损伤共11例,合并侧副韧带损伤8例,前后交叉韧带损伤5例。交叉韧带撕脱骨折术中均行一期固定,1例患者交叉韧带完全撕裂病例术后二期行人工韧带重建手术。所有骨折均获得一期愈合,其中伤口感染1例,为浅表感染,经伤口换药及抗生素治疗后治愈。术中及术后无骨筋膜室综合征发生,术后无深静脉栓塞发生。Rasmussen临床和影像学评分优良率分别为88%和86%。结论膝关节镜辅助复位治疗胫骨平台骨折,特别是SchatzkerⅠ~Ⅳ骨折,近期疗效优良,可为胫骨平台治疗提供更好的选择方案。

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