TKA术后肝素应用诱导血小板减少症的诊治体会及文献复习

作者： 张欢 ; 阴晓晴 ; 杨晓宁

摘要：低分子肝素（low molecular weight heparin,LMWH）因其良好的抗凝效果及较高的安全性被广泛应用于骨科大手术术后深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）的预防,但骨科医师对其可能出现的严重并发症-肝素诱导的血小板减少症（heparin-induced thrombocytopenia,HIT）却了解很少。HIT即肝素诱导的血小板减少症,是使用肝素所引起的严重并发症，国外报道接受肝素或低分子肝素治疗患者的HIT发病率为0．5％-5％。本院2012年11月即出现1例全膝关节置换术后应用LMWH抗凝时引起的血小板减少症伴下肢深静脉血栓形成且合并脑出血，经及时治疗患者最终痊愈，现将HIT治疗过程中的经验以及国内外研究进展进行总结，现报告如下。

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