局部换药法治疗伴随内固定的同种异体骨移植排斥反应

作者： 董献成 ; 荆鑫 ; 郭文龙

摘要：目的探讨局部换药法治疗伴随内固定的同种异体骨移植排斥反应的临床效果。方法 23例伴随内固定的同种异体骨移植排斥反应病例采取单纯换药的方法治疗,在排斥反应早期,予充分引流渗出液。中后期,采取单纯局部换药方法,即首先采用碘伏棉球消毒创面周缘,再以双氧水、生理盐水棉球擦拭创面。注意保留创面中心失活组织,不给予刮除和彻底清创,渗出物减少时仅于创口置表浅少量引流条并逐渐去除。结果本组所有患者均获随访,随访时间11~36个月,平均22个月。1例病例拒绝换药处置,予清创,去除异体骨等措施治疗。1例术后半年并发迟发性感染,取除内固定后抗感染治疗治愈,其余患者单纯换药创口均成功愈合。换药时间7~30 d,平均18 d。结论对于伴随内固定的同种异体骨移植排异反应,可通过单纯局部换药法治疗。

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