老年女性患者股骨干骨折术后钢板螺钉断裂原因分析

作者： 詹世安 [1] ; 杨操 [2] ; 丁晟 [1] ; 宋国全 [1] ; 吴春清 [1] ; 周菲 [1]

摘要：目的探讨分析老年女性患者股骨干骨折术后钢板螺钉断裂的原因,并比较锁定钢板与传统钢板对钢板螺钉断裂发生率的影响。方法回顾性分析2006年1月至2013年1月湖北省黄石市第五医院收治的女性股骨干骨折行接骨板内固定手术治疗的180例患者资料,将使用锁定钢板固定的108例患者分为A组,将使用传统钢板固定的72例患者分为B组,统计并比较两组患者资料以及钢板螺钉断裂发生率、原因（分为医源性因素以及康复锻炼错误）。结果两组患者在年龄、身体质量指数（body mass index,BMI）、骨折侧别、骨质疏松、合并其他内科疾病上差异均不具有统计学意义（P〉0.05）;而在粉碎性骨折上,A组患者粉碎性骨折百分率显著高于B组（P〈0.05）。A组患者发生钢板螺钉断裂14例（12.96%）,其中其断裂原因为医源性因素8例（7.41%）,康复锻炼错误6例（5.56%）;B组患者发生钢板螺钉断裂9例（12.50%）,其中其断裂原因为医源性因素0例,康复锻炼错误9例（12.50%）,经比较,两组患者钢板螺钉断裂发生率不具有统计学意义（P〉0.05）,而在其断裂原因上,A组患者医源性因素断裂发生率显著高于B组（P〈0.05）,两组患者康复锻炼错误差异无统计学意义（P〉0.05）。结论锁定钢板患者由于医源性因素导致的内固定断裂较传统钢板患者多,故应加强医师对于锁定钢板的正确运用意识,而患者术后应在医师的指导下进行正确的锻炼,从而降低由于术后康复锻炼错误导致的内固定断裂发生率。

关键字： 老年 女性 股骨干骨折 术后钢板螺钉断裂

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