PACS系统下影像学测量对桡骨远端骨折愈合后腕关节功能预测的相关性研究

作者： 罗鹏刚 ; 熊浩 ; 赖茂松 ; 林伟文 ; 吴增志 ; 凌华军 ; 夏雄超

摘要：目的探讨桡骨远端骨折治疗前后的影像学参数与腕关节功能之间的关系。方法选取2013年10月至2014年10月收治的桡骨远端骨折患者53例,其中男22例,女31例;年龄28~91岁,平均51岁。AO分型A型12例,B型27例,C型14例。经手法复位石膏托外固定,用PACS图文分析系统测量复位前、复位即刻,复位后2周、4周、12周、6个月时的桡腕关节面平整度、桡骨高度、掌倾角、尺偏角。6个月后随访进行腕关节功能评定,分析桡腕关节面平整度、桡骨高度、掌倾角、尺偏角与腕关节功能之间的关系。结果全部病例均获得随访,平均随访时间8个月。53例中优良率79.2%（42例）。6例C型骨折在治疗后2周内出现反复多次再移位。腕关节功能优良的影像学参数主要表现在关节面台阶小于1.5 mm,桡骨高度大于8 mm,掌倾角大于5°,尺偏角大于15°。结论 C型骨折是不稳定性骨折,术后2周是再发移位的敏感时期,桡骨远端骨折的影像学参数可以为患者腕关节功能预后的判断及治疗方法提供客观依据。

关键字： 桡骨远端骨折 影像学测量 腕关节功能

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