关节镜下Endobutton固定治疗急性后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折

作者： 卢启贵 ; 黄东红 ; 李政 ; 沈云龙 ; 郑英慧 ; 陆文杰 ; 李长树

摘要：目的探讨关节镜下采用Endobutton固定治疗急性后交叉韧带（posterior cruciate ligament,PCL）胫骨止点撕脱性骨折的手术方法和临床疗效。方法 2010年12月至2013年11月,25例PCL胫骨止点撕脱性骨折患者在全关节镜下操作,采用膝后内外侧入路清理复位骨折,利用PCL胫骨止点定位器从胫骨结节前内向撕脱骨块中部钻入导针,3.5 mm空心钻钻骨隧道,引入Endobutton悬吊固定撕脱骨块。结果术后22例患者均获得12~36个月随访。X线片示：所有患者撕脱骨折均获骨性愈合。2例患者愈后有Ⅰ度后抽屉试验阳性,但无膝关节不稳。2例患者有（12±2.5）°屈膝受限。所有患者无伸膝受限。术前Lysholm膝关节功能评分平均为（45±24.3）分,术后12个月平均为（95±3.6）分。结论采用全关节镜下复位Endobutton固定治疗PCL胫骨止点撕脱性骨折具有手术操作简便、创伤小、疗效肯定等优点。但本术式不适用于撕脱骨块直径小于10 mm的粉碎性骨折的治疗。

关键字： 后交叉韧带 胫骨 骨折固定术 关节镜

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