脊柱结核病理及影像学形态多样性特征

作者： 杨海青 ; 段洪

摘要：目的 探讨脊柱结核病理学、影像学改变的形态多样性特征,以提高脊柱结核诊断的符合率。方法 85例经手术、病理证实的脊柱结核,对其病理学变化和MRI、CT、X线影像学表现进行对照分析。结果 影像学改变主要有骨质破坏、椎体水肿和椎间盘破坏、结核肉芽肿、椎旁脓肿、死骨,未液化干酪坏死,新骨增生及钙化,全部病例都有其中四种以上影像学改变。病理学改变主要有急、慢性炎性细胞渗出、纤维组织增生、干酪样坏死、结核结节、肉芽组织炎、骨细胞变性、坏死、郎汉氏巨细胞及钙化,97.6%病例可见其四种以上病理变化,病理和影像学表现为形态多样性。结论 脊柱结核病理的形态多样性决定了影像学的形态多样性,病理、影像学的形态多样性特征是脊柱结核的重要特征,对脊柱结核的诊断、鉴别诊断及治疗具有重要意义。

关键字： 结核 脊柱 影像学 形态多样性

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