马尾神经内多发性神经鞘瘤1例报告

作者： 方良勤 [1,2] ; 谭俊铭 [1,2] ; 杨雷 [1] ; 申练兵 [2]

摘要：1资料与方法 罗某，男，24岁，因腰骶部及右下肢酸痛1年入院。专科查体示：脊柱生理弯曲腰段平直，无台阶感，屈颈试验（_），仰卧挺腹试验（﹢），腰椎后伸活动受限，前屈65°、后伸15°、左侧弯25°、右侧弯20°、旋转25°，L4～5、S1棘间隙及椎板压痛不明显、叩击痛（﹢），以 L4～5椎间隙为甚，双髂腰肌肌力基本正常，双侧下肢直腿抬高试验及加强试验阳性：右侧30°、左侧70°，梨状肌紧张试验（_），Thomas 试验（_），右小腿前外侧及足背前外侧皮肤稍减退，双侧股四头肌、胫前肌、腓肠肌及第1、2趾背伸肌力、跖屈肌等肌力Ⅳ_Ⅴ级，双侧膝腱反射减弱，跟腱反射、肛门反射正常，各病理反射均未引出，入院完善相关检查行 CR 示未见明显骨折，腰椎椎间盘CT 示无明显椎间盘变性突出。

关键字： 多发性神经鞘瘤 马尾神经 直腿抬高试验 腰椎椎间盘 脊柱生理弯曲 Thomas 膝腱反射减弱 腰肌肌力

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