2个月小儿被头发环形缠绕险致截指1例报告

作者： 黄平 ; 余晓芳 ; 尹卫东 ; 王金波

摘要：患儿，男，2个月，因“左拇指环形红肿、间断哭闹3d”入院。入院查体：患儿发育正常，左拇指近节红肿明显，拇指近节中部见环形缩窄伤口，缝隙约1 mm，深约2 mm，卡压以远组织水肿，颜色暗红，触摸患指哭闹加剧，拇指活动尚可。入院前2天曾在当地医院就诊，行X线片检查未见明显异物存留，骨质未见明显异常。行换药时发现伤指环形伤口内似有毛发状物存留，遂来我院就诊，入院后完善相关检查，入手术室在基础麻醉下行手术探查，显微镜下探查见左拇指近节环形伤口内有成人毛发1根，围拇指缠绕3圈并呈死结，将发丝小心剪断取出，解除卡压患儿拇趾末端肤色红润，见深达肌腱，双侧指固有神经、动脉挫伤明显，连续性存在，拇长屈肌腱连续性存在，拇长伸肌腱部分断裂，清创后予以吻合拇长屈肌腱，缝合伤口。伤指予以石膏外固定。术后患儿哭闹中止，伤口愈合良好，伤指功能活动良好（见图1~4）。

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