踝关节后侧入路结合后侧腓骨钢板治疗踝关节骨折脱位

作者： 岳晓东 ; 张绍华 ; 张海波

摘要：目的研究经踝关节后侧人路显露外、后踝骨折，应用后侧腓骨钢板内固定治疗踝关节骨折脱位（Lauge—Hansen分型）旋后一外旋型Ⅲ、Ⅳ度的疗效。方法2008年1月至2011年12月，对29例踝关节骨折脱位（Lauge—Hansen分型）旋后一外旋型Ⅲ、Ⅳ度的患者，经踝关节后侧人路，显露固定外、后踝骨折。采用Baird—Jackson的踝关节评分系统评定踝关节术后疗效。结果所有患者随访8～24个月，平均18个月，无切口感染及皮肤坏死等并发症的发生，1例发生腓骨肌肌腱炎，取出钢板后症状缓解。骨折于24周内均达到骨性愈合。采用Baird—Jackson的踝关节评分系统评定，优22例，良5例，可2例，优良率93．1％。结论踝关节后侧人路可充分显露并固定后、外踝骨折，切口无张力缝合，软组织覆盖好，避免了皮肤坏死及固定物裸露。固定物的固定强度强于常规手术，可承受早期踝关节功能锻炼，为踝关节骨折治疗提供了一个新方法。

关键字： 踝关节 后侧入路 钢板 治疗 骨折

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