负压封闭引流皮瓣移植治疗小腿软组织及骨缺损

作者： 周江军 [1] ; 刘敏 [2] ; 赵敏 [1] ; 吕仁发 [1] ; 张懿城 [1] ; 朱治宇 [1]

摘要：目的合并严重软组织并骨缺损的开放性骨折是一种难治性高能量损伤,常伴有重度污染。本文旨在对比采用负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）与传统方法治疗这一类型病例的效果。方法从2008年6月至2010年10月共收治52例小腿大面积软组织并骨缺损的患者,一期手术彻底清创。VSD组：采用VSD封闭创口;对照组：常规凡士林纱布覆盖,大量纱布辅料包扎,术后不定期常规换药。待创面无坏死、渗出后行二期皮瓣转移覆盖创面。结果 VSD组28例经1～3次VSD治疗后行皮瓣覆盖创面愈合,皮瓣愈合时间14～26d,平均19.43d;对照组24例皮瓣愈合时间20～61d,平均37.58d。采用SPSS13.0对皮瓣愈合时间进行两样本t检验,P〈0.001。结论 VSD能够明显缩短合并严重软组织并骨缺损的开放性骨折的治疗周期。

关键字： 负压封闭引流 皮瓣 小腿软组织 骨缺损

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